Архив рубрики: Диагностика
Дифференциальная диагностика депрессии
При установлении диагноза депрессия, расстройства настроения вследствие органических причин также должны быть рассмотрены. Должны быть исключены и излечены соматические и/или ятрогенные депрессии:
Стадии депрессии
Заболевание проходит через разные стадии в зависимости от продолжительности и тяжести расстройства:
Симптомы депрессии
Симптомы депрессии отличаются в зависимости от типа и степени тяжести нарушения. Однако есть общие признаки, которые указывают на наличие отклонение:
Лечение дистимии
Дистимия — это излечимое состояние, и различные терапевтические подходы могут помочь людям справиться с их симптомами и преодолеть их. Варианты лечения включают:
Психотерапия
Психотерапия, также известная как разговорная терапия, является важным компонентом лечения дистимии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) особенно эффективна, помогая людям выявлять и изменять негативные модели мышления и поведения. Кроме того, поддерживающая терапия и межличностная терапия могут обеспечить ценное руководство и поддержку.
Диагностика дистимии
Тщательная оценка квалифицированным медицинским работником необходима для диагностики дистимии. Диагноз обычно включает:
Симптомы депрессии и соматические ощущения
Так как болезнь имеет сложную природу, симптоматика бывает самой разнообразной. Если лечение проходит в больничном стационаре, а недуг имеет интенсивные и ярко выраженные симптомы, то трудностей в постановке диагноза практически не возникает. Другое дело, слабовыраженная симптоматика. В таком случае, доктор при первом контакте с пациентом, вряд ли сможет правильно определить, что случилось, поставить верный диагноз.
Апатическая депрессия: лечение
Лечение апатической депрессии направлено на все звенья развития этого состояния.
Прежде всего, необходимо определить и устранить причину начала болезни. Для этого применяется индивидуальная психотерапия.
Психодинамика меланхолии
Либидо было привязано к выбранному объекту
Наступило потрясение этой привязанности (имело место огорчение, обида, разочарование). Усиливается конфликт амбивалентности(любовь-ненависть)
В норме на этой стадии можно было бы отнять либидо от выбранного объекта и перенести его на новый объект (работа скорби)
При меланхолии привязанность к выбранному объекту уничтожается, но либидо не переносится на новый объект, а возвращается структуре «Я» (Эго).
Либидо внутри не находит применения и инициирует процесс идентификации части «Я» с утраченным объектом.
Устанавливаются внутренние отношения: одна часть«Я» и другая часть «Я», которая отождествилась с утраченным объектом. Эта отождествлённая часть «Я» рассматривается также как утраченный объект. Потеря объекта превращается в утрату «Я».
Меланхолия (депрессия)
Отличается от скорби глубоким страданием, пропаданием интереса к внешнему миру, потерей способности любить, заторможенностью деятельности, снижением самочувствия (выражается в упрёках и оскорблениях себя), ожиданием наказания. На первом плане тема нравственного недовольства собой.
Симптомы и признаки депрессии
Все признаки депрессии можно условно подразделить на собственносимптомы расстройства психики, симптомы нарушения деятельности центральнойнервной системы (неврологические симптомы) и симптоматику функциональныхрасстройств различных органов и систем человеческого организма(вегетативно-соматические признаки).К признакам нарушения состоянияпсихики относится, впервую очередь, депрессивная триада, объединяющая следующие группы симптомов:· снижениеобщего эмоционального фона;· заторможенностьмыслительных процессов;· снижениедвигательной активности.Снижение эмоционального фона является кардинальнымсистемообразующим признаком депрессии и проявляется преобладанием таких эмоций,как грусть, тоска, ощущение безысходности, а также потерей интереса к жизнивплоть до появления суицидальных мыслей.
Причины депрессии
Классификация депрессий в соответствии с причиной их развития
В развитии практически любого депрессивного состояния участвует целый ряд факторов:· внешниевоздействия на психикуo острые (психологическая травма);o хронические (состояние постоянного стресса);· генетическая предрасположенность;· эндокринные сдвиги;· врожденныеили приобретенные органические дефекты центральной нервной системы;· соматические(телесные) заболевания.
