Статьи с меткой: советы
Клиническая картина невротической депрессии
Для дистимии характерно чувство безысходности, бессмысленности жизни, вялость и раздражение. Может наблюдаться заторможенная речь, а некоторые пациенты отмечают, что их мысли текут медленно. Физиологическими симптомами являются:
Соматическая депрессия
Депрессия у многих ассоциируется с унылым настроением, печалью и нежеланием что-либо делать. Это верно, поскольку такие симптомы соответствуют классическому депрессивному эпизоду. Но случается, что эмоциональное состояние человек удерживает, опираясь, например, на свои сильные волевые качества, и тогда болезнь «маскируется» через телесные симптомы.
Лечение депрессии и тревоги при боли в спине
о данным первичной обращаемости за медицинской помощью, до 80% пациентов, страдающих депрессией, предъявляют жалобы исключительно соматического характера, например на головную боль, боль в области живота, мышечные боли в спине, суставах, а также в области шеи. Возникает вопрос, почему столь распространенные при депрессии болезненные соматические проявления не нашли достаточного отражения в руководствах по диагностике этого заболевания, хотя во многих случаях могут являться единственными признаками наличия депрессивного расстройства?
Экзогенная и эндогенная депрессия
На данный момент существует два типа депрессии: эндогенная и экзогенная. Эндогенная депрессия вызвана биологическими факторами или генетической предрасположенностью, в отличие от экзогенной депрессии, где всегда есть внешний стимул (сильный стресс или травмирующее событие). Сейчас она редко диагностируется как эндогенная депрессия, чаще как серьезное депрессивное расстройство, или как клиническая депрессия.
Признаки проявления эндогенной депрессии
Бессонница или, наоборот, повышенная сонливость. Люди часто замечают, что их обычный режим сна нарушен.
Постоянное чувство усталости и отсутствие энергии. Даже после долгого отдыха человек чувствует себя «разбитым».
Потеря интереса к обычным занятиям и увлечениям. Любимые хобби и активности перестают приносить радость.
Трудности с концентрацией внимания. Чтение книги или выполнение заданий на работе становится настоящим испытанием.
Постоянное чувство вины или беспомощности.
Симптомы и диагностика атипичной депрессии
Отличительной чертой атипичной депрессии является незамедлительно возникающая реакция у пациента на изменение ситуации. Лица с данным расстройством отличаются крайней изменчивостью и непостоянством настроения, разнообразием, подвижностью и богатством эмоциональной сферы. Настроение пациентов отражает содержание конкретных ситуаций, поэтому при позитивных переменах в жизни (как объективных, так и «фантазийных») состояние большинства больных улучшается.
Причины атипичной депрессии
Особенностью атипичной депрессии является то, что психотравмирующие факторы в большинстве случаев не играют доминирующей роли в возникновении заболевания. Учёные считают, что атипичные варианты депрессии возникают по следующим причинам:
Симптомы при осложнениях депрессии
Если не начать лечение депрессии на ранних сроках, то через некоторое время, обычно это срок от 6 месяцев и больше, симптоматика усиливается. Ко всем вышеперечисленным признакам добавляется ангедония (отсутствие радости), желание совершить самоубийство, потеря ориентации во времени, полная изоляция от общества и близких.
Симптомы депрессии у женщин
Согласно медицинской статистике, женщины больше подвержены депрессивным состояниям. Как правило, все начинается с плохого настроения и апатии. Женщина перестает интересоваться семьей, детьми, работой и любимым хобби. Другими тревожными симптомами считаются перепады настроения, беспричинная агрессия, постоянная усталость, тревожность, мысли о суициде, плаксивость. Все это очень легко списать на ПМС, плохую погоду, стресс. Действительно, подобные состояния бывают практически у всех людей. При нормальном состоянии организма такие периоды довольно быстро проходят, но при женской депрессии эти симптомы присутствуют постоянно. Но даже наличие всех симптомов сразу не гарантирует то, что вы обратите внимание на проблему, пока она не станет хронической.
Биохимия депрессии
Молекулы нейротрансмиттеров не пересекают постсинаптическую мембрану, но индуцируют каскад реакций посредством их первоначального связывания с поверхностными рецепторами в постсинаптической мембране, которые часто связаны с гуаниновыми нуклеотидсвязывающими белками (G-белками). Эти G-белки представляют собой важные начальные регуляторные компоненты трансмембранной передачи сигналов, поскольку они модулируют ряд эффекторных систем внутри клеток, включая аденилциклазы, фосфолипазы и систему, опосредованную фосфоинозитидом. Ранние клеточные события каскада передачи сигналов (т.е. увеличение концентраций внутриклеточных ионов кальция или вторичных мессенджеров, таких как циклический аденозинмонофосфат) инициируют путь через фосфорилирование протеинкиназ, которые, в свою очередь, регулируют многие биологические реакции и контролируют краткосрочные и долгосрочные функции мозга посредством регуляции нейронных ионных каналов, модуляцию рецепторов, высвобождение нейротрансмиттеров и, в конечном счете, синаптическое потенцирование и выживание нейронов.
Факторы риска депрессии
Влияние жизненных событий
Влияние хронического стресса, соматических и эндокринных его последствий и неблагоприятных жизненных событий на развитие депрессии было предметом многочисленных исследований. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что психологические и социальные факторы, такие как низкий социально-экономический статус, жизнь в стрессе, одиночество или наличие в анамнезе фактов жестокого обращения, могут играть определяющую роль в развитии депрессии. Многочисленные исследования подтверждают, что взрослые с клинической депрессией имеют более высокий уровень детской психической и физической травматичности по сравнению с людьми, которые не подвергались насилию. Хотя, дискуссия в среде ученых не закончена на этот счет. Жизненные события, предшествующие депрессии, являются переменными и, вероятно, не связаны с симптоматикой, что означает отсутствие четкой разницы в наличии событий, провоцирующих начало эндогенной или неэндогенной депрессии. К тому же, факт, что большая депрессия (большое депрессивное расстройство) чаще встречается у женщин, чем у мужчин, не может быть объяснен различиями в частоте или чувствительности к стрессовым жизненным событиям. Вопросов еще много.
