Статьи с меткой: лечение

Апноэ у взрослых: пошаговый гайд

Апноэ у взрослых: пошаговый гайд

Что такое апноэ во сне
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – это периодически повторяющееся частичное или полное прекращение дыхания во время сна. Оно достаточно продолжительно, чтобы привести к снижению уровня кислорода в крови, нарушению сна и повышенной сонливости днем.

СОАС широко распространено и отмечается примерно у 7% мужчин и 5% женщин в мире. Вероятность заболеть им растет с возрастом, так как происходит снижение эластичности тканей, и дыхательные пути во время сна смыкаются. У женщин одним из факторов, повышающих вероятность апноэ, является менопауза.

Факторы, способствующие возникновению СОАС
Увеличить риск появления апноэ могут следующие факторы:

слабые мышцы глотки;
нарушения прикуса;
недостаточность носового дыхания;
ожирение;
употребление миорелаксантов (алкоголя и ряда препаратов);
пониженный уровень гормонов щитовидной железы;
нарушение функции передней доли гипофиза.

Чем опасно апноэ во сне
Главная опасность кратковременного прекращения дыхания во сне – ухудшение кровоснабжения мозга. Это приводит к повышенной сонливости, снижению концентрации, головным болям. Но могут возникнуть и другие последствия:

сахарный диабет II типа и набор веса;
неалкогольная жировая болезнь печени;
повышение риска развития ишемической болезни сердца, инсульта;
снижение потенции у мужчин;
общее сокращение продолжительности жизни.
Как понять, что у вас апноэ
Основным признаком СОАС является храп. Он возникает, когда воздух с трудом проходит через частично заблокированные дыхательные пути. Храп мешает окружающим, однако сам человек не всегда слышит его и может не знать, что у него апноэ.

Состояния, которые свидетельствуют о том, что у вас может быть СОАС:

дневная сонливость;
приступы немотивированной агрессии;
трудности с концентрацией внимания;
хроническая усталость;
бессонница;
частые пробуждения;
частые ночные мочеиспускания.

К каким врачам обращаться?
Человек, у которого есть нарушения ночного дыхания, должен пройти комплексное обследование и посетить нескольких специалистов:

Невролог-сомнолог проводит сбор анамнеза и оценивает клинические жалобы пациента.
Эндокринолог исключает нарушения со стороны работы желез внутренней секреции.
Также необходимы консультации ЛОРа и ортодонта, чтобы установить, не является ли наличие храпа следствием нарушения со стороны органов дыхания или челюстно-лицевого аппарата.
По результатам обследования консилиум врачей устанавливает причину апноэ и рекомендует лечение.

Программа обследования
Пациентам с СОАС надо пройти инструментальную и лабораторную диагностику, которая включает:

оценку углеводного обмена и уровня инсулина;
определение концентрации витамина D3;
гормональные исследования;
МСКТ носовых пазух – лучевая диагностика, которая отличается высокой точностью;
эндоскопические обследования;
полисомнографию – ночное исследование, которое включает длительную регистрацию важных физиологических параметров во время сна.
Слип-эндоскопию – метод исследования пациента во время медикаментозного сна.
Лечение апноэ
Хирургическое лечение апноэ идет по двум направлениям:
Внутриносовые операции – коррекция носовой перегородки, носовых раковин, придаточных пазух носа. За счет этого улучшается дыхание, вероятность повторного апноэ уменьшается.
Также хирурги проводят увулопалатинапластику – уменьшение объемов тканей мягкого неба и резекцию язычка. Данная операция может проводиться как лазером, так и радиоволновым ножом.
Нехирургическое лечение апноэ также ведется по нескольким направлениям:
CPAP-терапия – пациент спит в специальной маске, в которую подается воздух под определенным давлением. Лечение проводится на протяжении нескольких месяцев, но некоторые пациенты плохо переносят сон в маске.
Съёмные дентальные шины или ортезы, позволяющие выдвинуть нижнюю челюсть вперед и освободить дыхательные пути. Этот метод уменьшает количество кратковременных остановок дыхания во сне на 60%.
Нормализация веса.
Дыхание кислородом, которое улучшает сон и снимает неприятные последствия апноэ.

Как лечится депрессия?

Как лечится депрессия?

В лечении депрессии психиатрия использует комбинацию фармакотерапии и психотерапии.Для медикаментозной терапии состояния применяют антидепрессанты. Индивидуально подобранный опытным специалистом препарат нового поколения сможет снять симптомы обострения: улучшит настроение, снимет тоску, вялость и тревогу.Чтобы наверняка избавиться от симптомов депрессии, дозировки препаратов надо изменять плавно, постепенно. При резкой отмене лекарств (когда человек бросает принимать препараты) болезнь может возобновиться с новой силой.

Как классифицируют различные виды депрессии?

Как классифицируют различные виды депрессии?

Классификация основных видов депрессии основывается на этиологии, клинической картине, превалирующей симптоматике, частоты возникновения, длительности течения и других особенностях.
Если настроение остается стабильно сниженным, то такие депрессивные расстройства относят к униполярным, если эпизоды депрессии перемежаются с маниакальными (восторженным настроением и возбуждением) – говорят о смешанной или биполярной депрессии, скорее относящейся к биполярному расстройству (ОКР).

Причины и факторы риска развития аффективных расстройств

Причины и факторы риска развития аффективных расстройств

К причинам, способным запустить формирование депрессивного расстройства, можно отнести различные биологические (наследственные нарушения нейрохимических процессов), психологические (негативное мышление, конфликтность, большое количество стрессовых ситуаций, социальная изоляция), терапевтические (наличие тяжелых соматических заболеваний) и социальные (экономические трудности, несоответствие культу благополучия) факторы.

Патогенез

Патогенез

В развитии депрессии большую роль играют нарушения функции структур головного мозга, нейроэндокринной (гипоталамо-гипофизарной и др.) и нейрохимической (норадренергической, дофаминергической, серотонинергической и др.) систем. Определенные факторы (вещества, заболевания) могут нарушать синтез и распад нейромедиаторов, а также изменять количество рецепторов и силу связывания с ними. Возникающие нарушения нейротрансмиссии (передачи нервного импульса) приводят к возникновению клинических проявлений заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ.

Традиционным методом лечения депрессии стал медикаментозный, который предусматривает применение антидепрессантов. Однако он имеет ряд существенных недостатков:
а) Применение психотропных препаратов имеет ряд побочных действий, противопоказаний, что отражается на возможности жить полноценной жизнью.

Лечение депрессии

Лечение депрессии

Терапия депрессии всегда проводится комплексно и часто с участием нескольких специалистов из разных областей медицины.
Если причина депрессии – соматическое заболевание, то сначала следует вылечить основную болезнь, а психотерапию использовать как дополнительное средство. В случае если депрессия не имеет органических причин, то после диагностики состояния врач-психиатр назначает медикаментозное лечение. Применяют также немедикаментозные методы, например, долгосрочную когнитивно-поведенческую или интерперсональную психотерапию. При тяжелой депрессии требуется стационарное лечение.
Легкие формы депрессии можно лечить без применения лекарственных средств, с прохождением курса психотерапии. Умеренные и тяжелые депрессии требуют подбора врачом комплексной схемы лечения.
Для предотвращения повтора депрессивных эпизодов у лиц с ранее диагностированной депрессией назначают курс антидепрессантов и прохождение индивидуальной, групповой и семейной психотерапии.

Экзогенная депрессия

Экзогенная депрессия

Это невротическое состояние на фоне какой-либо внешней причины: тяжелая жизненная ситуация или болезнь. Бывает, что отследить ее не удается, но объяснение пациента, что депрессия уменьшается на отдыхе, по утрам бывает легче и наличие других проявлений невроза – говорят за ее психогенный характер. Еще одним критерием экзогенной депрессии является неустойчивый характер стабилизации состояния от проводимого лечения. Как говорят сами больные: «помогает с переменным успехом».

Пробиотики улучшают настроение и работу мозга

Пробиотики улучшают настроение и работу мозга

«Второй мозг»
Недавние исследования показывают, что кишечник и мозг связаны между собой, и это «партнерство» называется ось «кишечник-мозг».Кишечник называют «вторым мозгом», потому что он, как и мозг, вырабатывает многие нейромедиаторы, например, серотонин, дофамин и гамма-аминомасляную кислоту. Все эти вещества играют ключевую роль в регулировании вашего настроения. По некоторым оценкам ученых, 90% серотонина производится именно пищеварительным трактом.

Названы основные причины затяжного кашля

Названы основные причины затяжного кашля

Чаще всего кашель сохраняется после перенесенной инфекционной болезни, из-за которой в бронхах или легких накапливается слизь. Такое явление в медицине еще называют остаточным кашлем. При этом такая реакция организма может указывать и на другие патологии.

Так, кашель нередко является симптомом:

аллергии;
ОРВИ, фарингита;

Препараты для лечения гепатита С

Препараты для лечения гепатита С

Гепатит С является распространенным вирусным заболеванием печени, длительный этап прогрессирования может способствовать развитию цирроза. Основной путь заражения – это кров больного человека, которая содержит РНК-вирус гепатита С. Каждый человек имеет возможность заразиться в процессе маникюра, хирургических вмешательств и стоматологических манипуляций, когда не соблюдаются правила стерилизации инструментов. Благодаря развитию фармацевтической промышленности, данное заболевание возможно эффективно излечить без вреда для организма.

Принципы лечения гепатита С

Препараты, которые применяются в клинической практике в период лечения гепатита С отличаются высокой стоимостью. Поэтому не каждый человек имеет финансовую возможность приобрести жизненно необходимый препарат. Более доступной стоимостью с положенным составом отличаются препараты вроде Софосбувир индийского происхождения. Заказать указанные товары с наличием сертификатов качества и безопасности возможно на странице sofosbuvir-kurgan.ru, принадлежащей сервису «InApteka». Данная компания обеспечивает доставку лекарств из Индии по цене производителя на выгодных для пользователей условиях. Поставка осуществляется исключительно оригинальных препаратов с обеспечением положенного срока годности.

Разновидности препаратов

Схема лечения вирусного заболевнаия подбирается исключительно квалифицированным врачом. Лечение гепатита С осуществляется комбинированными препаратами современного поколения – это Софосбувир и даклатасвир, которые отличаются высокой эффективностью терапии. Данные препараты возможно применять для лечения различных генотипов. В процессе применение препаратов не фиксируется развитие аллергических реакций или побочных явлений на организм.

В процессе применения препаратов от гепатита С рекомендовано придерживаться диетического питания. Для обеспечения 98% эффективности противовирусной терапии также используется Софосбувир и ледипасвир, которые обеспечивают прямое действие на вирус. Особенностями применения противовирусных препаратов от гепатита С являются:

  • Стандартный курс терапии становить 3-6 месяцев в зависимости от стадии прогрессирования болезни.
  • Рекомендовано принимать по 2 таблетки препаратов ежедневно в одно и тоже время.
  • В рационе рекомендовано предотвратить использование алкоголя, сладостей, жирной и копченой пищи.

Автор: Алекс Светлов

© Все права защищены. Любое использование материалов допускается только при наличии прямой активной гиперссылки на Citol.ru.
Информация на сайте носит рекомендательный характер. Пожалуйста, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Редакция Citol.ru не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза.