Пищевод

Пищевод

Пищевод — это мышечная трубка, которая простирается от нижнего отдела глотки (уровень нижнего края перстневидного хряща) в кардиальное отверстие желудка, длиной 24-25 см.

Пищевод имеет три сужения:

1. Верхнее – в начале пищевода — «рот» пищевода.
2. На уровне пересечения с дугой аорты и левым бронхом.
3. Диафрагмальное — в пищеводном отверстии диафрагмы.

Исследование пищевода. Собирают анамнез, учитывают наличие дисфагии, срыгивания и т.д.

Рентгенографическое исследование включает рентгенографию органов грудной клетки и рентгеноскопию. Бариевый глоток — контрастное рентгенографическое исследование.

Эзофагоскопия — это прямое исследование пищевода с использованием эзофагоскопа. Проводится под местной или общей анестезией.

Также для осмотра пищевода проводится гастроскопия.

Показания: с диагностической целью пищевод исследуют при нарушении глотания и для проведения биопсии.

С лечебной целью эзофагоскопию проводят для удаления инородных тел, доброкачественных опухолей или бужирования стриктур пищевода.

Противопоказания: аневризма аорты, острые язвы после ожогов, выраженный кифоз позвоночника.

Осложнения. Главной опасностью является перфорация пищевода, которая характеризуется следующими клиническими проявлениями:

— боль (чаще выраженная);

— дисфагия;

— одышка (из-за попадания воздуха в средостение или при разрыве плевры (пневмоторакс));

— повышение температуры, интоксикация (из-за медиастинита или инфицирования плевральной полости);

— эмфизема (в результате хирургического вмешательства на шее или в средостении).

Рентгенографические исследования: наличие воздуха в тканях шеи, средостении или в плевральной полости. Следует исключить питание через рот, назначить антибиотики. В тяжелых случаях необходимо широкое дренирование с последующим закрытием дефекта.

Автор: Алекс Светлов

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Все права защищены. Любое использование материалов допускается только при наличии прямой активной гиперссылки на Citol.ru.
Информация на сайте носит рекомендательный характер. Пожалуйста, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Редакция Citol.ru не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза.