Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и
окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма,
распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия
— не просто плохое настроение (см. проявления выше), а заболевание, которое
требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается
лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное
лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия
не повторится вновь и не примет тяжелой формы, сопровождающейся
желанием покончить с собой.

Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии?

Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам
из-за предполагаемых негативных последствий:
1) возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на
вождение автотранспорта и выезд за границу);
2) осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;
3) опасения негативного влияния медикаментозного лечения депрессии, в
основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о
вреде психотропных средств.

Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают
природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с
понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная
человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и
так, что физиологические проявления депрессии способствуют
формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний.

Это является поводом для обращения к врачу-терапевту.
80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам
общей практики, при этом правильный диагноз устанавливается примерно
5% из них. Адекватную терапию получает еще меньшее число пациентов. К
сожалению, на обычном приеме в поликлинике не всегда можно
разграничить физиологические проявления депрессий и наличие истинного
соматического заболевания, что ведет к постановке неверного диагноза.

Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства «для сердца»,
«для желудка», от головной боли), но улучшения не наступает. Возникают
мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что по
механизму порочного круга ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят
много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило,
попадают к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями
депрессии.