Статьи с меткой: депресия

Депрессия — обратная сторона медали страха?

Депрессия — обратная сторона медали страха?

Почему тревожные проявления и расстройства часто сопровождаются депрессивными проявлениями?

На чем основана диагностика депрессии?

На чем основана диагностика депрессии?

Трудности диагностики депрессивных расстройств обусловлены прежде всего тем, что больные стараются не афишировать свое состояние и часто скрывают симптомы депрессии. Объясняется это страхом назначения антидепрессантов и возникновения побочных эффектов от их приема, а также фиксацией диагноза в медкарте с последующим направлением к психиатру или психотерапевту и возможном сообщении об этом работодателю.

Диагностика депрессии проводится по таким направлениям:
• Скрининг наличия расстройства.
• Тестовая и врачебная клиническая оценка.
• Определение выраженности отдельных симптомов – тревоги, ангедонии, суицидальных наклонностей.

Как я уже говорил, для скрининга и определения степени тяжести депрессии используются различные тесты (шкала Занге или Бека) и опросники (краткие и большие).

Клиническая оценка важна для выбора методики лечения и ведения больных. Базируется в основном на врачебном опыте, роль инструментальных или лабораторных критериев актуальна лишь при диагностике соматической депрессии, вызванной заболеваниями инфекционного, неврологического, эндокринологического характера. Для дифференциации последних важно у депрессивных пациентов проводить обследование щитовидной железы для диагностики гипо- или гипертиреоза.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) симптомы депрессии делятся на основные и дополнительные. Для постановки диагноза необходимо наличие 2-х основных и не меньше 3-х дополнительных.

Основные (типичные) симптомы депрессии представлены:
• Необоснованно сниженным настроением на протяжении больше 2-х недель.
• Ангедонией с потерей интереса к жизни и неспособностью получать удовольствие от прежде приятных моментов и действий.
• Упадком сил, повышенной утомляемостью, стабильно фиксируемыми в течение месяца.
Дополнительные симптомы включают в себя такие явления, как:
• Пессимистический взгляд на жизнь.
• Тревога, страх, ощущение своей бесполезности и выраженное чувство вины.
• Заниженная самооценка.
• Снижение способности к концентрации внимания и принятия решений.
• Расстройства аппетита, сниженный или увеличенный вес.
• Ощущение сладкого привкуса во рту (гликогевзия).
• Суицидальные мысли и навязчивые размышления о смерти.
• Нарушения сна в виде бессонницы или, наоборот, сонливости и пересыпания.

Длительность симптомов для постановки достоверного диагноза должна быть не меньше 2-х недель, хотя допускается и более короткий период их проявления при особенно выраженной тяжести и интенсивности.

По диагностическим критериям американской классификации психических болезней DSM-IV-TR необходимо выявление и сохранение в течение 2-х недель 5-ти из таких 9-ти симптомов:
• Подавленное депрессивное настроение, которое в подростковом возрасте может проявляться раздражительностью.
• Ангедония.
• Изменения аппетита и веса в сторону уменьшения или увеличения.
• Инсомния – трудности с засыпанием, неудовлетворенность качеством сна, а также гиперсомния (сонное опьянение), проявляющееся затрудненным переходом от сна к бодрствованию.
• Психомоторное торможение или возбуждение.
• Заторможенность мыслительных процессов и снижение внимания, особенно способности к его концентрации.
• Ощущение собственной незначительности, низкая самооценка, раздутое чувство вины.
• Повышенная утомляемость, потеря энергичности, снижение жизненного тонуса.
• Постоянные мысли о смерти и самоубийстве, выраженные суицидальные тенденции.

В составе 5-ти значимых симптомов обязательно должен присутствовать минимум один из 2-х главных симптомов – ангедония или/и депрессивное настроение.

Недостаток внимания со стороны отца к новорожденному ребенку, в следствии депрессии, пагубно влияет на его развитие

Недостаток внимания со стороны отца к новорожденному ребенку, в следствии депрессии, пагубно влияет на его развитие

По мнению Оксфордских ученых в первые месяцы после родов депрессии наблюдаются не только у матери, но и у молодых отцов. Причем значительно чаще это состояние наступает у мужчин ставшими отцами впервые. Бессонные ночи, внезапный груз ответственности, все это сказывается на психическом состоянии мужчины. В результате молодой отец видит в ребенке причину своих неудобств и уделяет ему меньше внимания чем требуется, а для ребенка в первые годы жизни очень важно общение с обеими родителями иначе у него остаются пробелы общения.

Влияние антидепрессантов на сексуальную жизнь

Влияние антидепрессантов на сексуальную жизнь

В медицинских кругах часто возникает вопрос влияния антидепрессантов на сексуальное здоровье человека. Ответ на этот вопрос очевиден, уже доказана прямая зависимость между приемом соответствующих препаратов воздействующих на психику и сексуального влечения у женщин. Особенно такое влияние заметно при длительном принятии препаратов.

За депрессию отвечают гены

За депрессию отвечают гены

В середине 2011 года были проведены исследования, насколько человек подвержен депрессии. И выяснилось, что на 90% это определяется генами. Предполагают, что такие явления как самоубийство, различные психические расстройства определяются генотипом человека. Каждый человек имеет определенный порог устойчивости к стрессу. Этот порог зависит от соотношения гормонов. Кортизол и эндорфин, допамин, норадреналин и серотонин- все эти гормоны действуют на организм человека по-разному. А депрессия – это не что иное, как химическое соотношение в нашей крови различных компонентов.

© Все права защищены. Любое использование материалов допускается только при наличии прямой активной гиперссылки на Citol.ru.
Информация на сайте носит рекомендательный характер. Пожалуйста, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Редакция Citol.ru не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза.