Статьи с меткой: депресия
Причины и виды депрессии
В зависимости от проявлений расстройства и факторов, спровоцировавших заболевание, различают несколько видов депрессии.
По происхождению депрессивные расстройства делят на два основных вида:
Как проявляется типичная депрессия: симптомы
Психопатологическая триада при депрессии (торможение двигательной активности, мышления и снижение настроения) сочетается с соматовегетативными симптомами и нарушениями биологического ритма. В целом, независимо от тяжести состояния общие проявления расстройства таковы:
Причины возникновения послеродовой депрессии
Точные причины и механизм возникновения послеродовой депрессии до конца не изучены. Считается, что в развитии заболевания участвуют сразу несколько факторов, включая гормональный фон, иммунный компонент и генетику. Ряд ученых отмечают влияние патологии щитовидной железы, нарушения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, изменения функционирования серотониновых рецепторов и их связей.
Основные признаки депрессии и ее виды
После изучения психопатологических проявлений депрессии ученые выделили семь ее основных подвидов. Они имеют определенные особенности и несколько отличаются по симптоматике и течению:
Чем опасна условная депрессия
Настоящую опасность представляют только первые несколько дней УД, когда эмоциональная опустошённость переживается особенно остро, что может подтолкнуть человека к таким неправильным решениям, как самоубийство и наркотики, или же спровоцировать обострение сердечно-сосудистых заболеваний. В остальном же состояние УД может вызвать только последствия социального характера — конфликты в семье, проблемы на работе, ухудшение отношений с друзьями.
Симптомы депрессии — что это такое и как они проявляются
Распознать депрессивное расстройство, на самом деле, очень легко. Диагностика выполняется по наличию определенных признаков:
Миф №3: «Депрессия – это просто плохое настроение. Человека надо всего лишь развеселить»
Стойкое снижение настроения при депрессии – это не плохое настроение, которое может быть у здорового человека.
Виды подростковой депрессии
Выше мы рассмотрели типы депрессивных расстройств, характерных возрастной группе 12-18 лет: ДРДН, БДР и дистимию. Также существуют другие классификации, в частности по провоцирующим факторам и по клинической картине. Наиболее точная идентификация состояния позволяет подобрать правильную схему лечения.
Депрессия — обратная сторона медали страха?
Почему тревожные проявления и расстройства часто сопровождаются депрессивными проявлениями?
На чем основана диагностика депрессии?
Трудности диагностики депрессивных расстройств обусловлены прежде всего тем, что больные стараются не афишировать свое состояние и часто скрывают симптомы депрессии. Объясняется это страхом назначения антидепрессантов и возникновения побочных эффектов от их приема, а также фиксацией диагноза в медкарте с последующим направлением к психиатру или психотерапевту и возможном сообщении об этом работодателю.
Диагностика депрессии проводится по таким направлениям:
• Скрининг наличия расстройства.
• Тестовая и врачебная клиническая оценка.
• Определение выраженности отдельных симптомов – тревоги, ангедонии, суицидальных наклонностей.
Как я уже говорил, для скрининга и определения степени тяжести депрессии используются различные тесты (шкала Занге или Бека) и опросники (краткие и большие).
Клиническая оценка важна для выбора методики лечения и ведения больных. Базируется в основном на врачебном опыте, роль инструментальных или лабораторных критериев актуальна лишь при диагностике соматической депрессии, вызванной заболеваниями инфекционного, неврологического, эндокринологического характера. Для дифференциации последних важно у депрессивных пациентов проводить обследование щитовидной железы для диагностики гипо- или гипертиреоза.
Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) симптомы депрессии делятся на основные и дополнительные. Для постановки диагноза необходимо наличие 2-х основных и не меньше 3-х дополнительных.
Основные (типичные) симптомы депрессии представлены:
• Необоснованно сниженным настроением на протяжении больше 2-х недель.
• Ангедонией с потерей интереса к жизни и неспособностью получать удовольствие от прежде приятных моментов и действий.
• Упадком сил, повышенной утомляемостью, стабильно фиксируемыми в течение месяца.
Дополнительные симптомы включают в себя такие явления, как:
• Пессимистический взгляд на жизнь.
• Тревога, страх, ощущение своей бесполезности и выраженное чувство вины.
• Заниженная самооценка.
• Снижение способности к концентрации внимания и принятия решений.
• Расстройства аппетита, сниженный или увеличенный вес.
• Ощущение сладкого привкуса во рту (гликогевзия).
• Суицидальные мысли и навязчивые размышления о смерти.
• Нарушения сна в виде бессонницы или, наоборот, сонливости и пересыпания.
Длительность симптомов для постановки достоверного диагноза должна быть не меньше 2-х недель, хотя допускается и более короткий период их проявления при особенно выраженной тяжести и интенсивности.
По диагностическим критериям американской классификации психических болезней DSM-IV-TR необходимо выявление и сохранение в течение 2-х недель 5-ти из таких 9-ти симптомов:
• Подавленное депрессивное настроение, которое в подростковом возрасте может проявляться раздражительностью.
• Ангедония.
• Изменения аппетита и веса в сторону уменьшения или увеличения.
• Инсомния – трудности с засыпанием, неудовлетворенность качеством сна, а также гиперсомния (сонное опьянение), проявляющееся затрудненным переходом от сна к бодрствованию.
• Психомоторное торможение или возбуждение.
• Заторможенность мыслительных процессов и снижение внимания, особенно способности к его концентрации.
• Ощущение собственной незначительности, низкая самооценка, раздутое чувство вины.
• Повышенная утомляемость, потеря энергичности, снижение жизненного тонуса.
• Постоянные мысли о смерти и самоубийстве, выраженные суицидальные тенденции.
В составе 5-ти значимых симптомов обязательно должен присутствовать минимум один из 2-х главных симптомов – ангедония или/и депрессивное настроение.
Недостаток внимания со стороны отца к новорожденному ребенку, в следствии депрессии, пагубно влияет на его развитие
По мнению Оксфордских ученых в первые месяцы после родов депрессии наблюдаются не только у матери, но и у молодых отцов. Причем значительно чаще это состояние наступает у мужчин ставшими отцами впервые. Бессонные ночи, внезапный груз ответственности, все это сказывается на психическом состоянии мужчины. В результате молодой отец видит в ребенке причину своих неудобств и уделяет ему меньше внимания чем требуется, а для ребенка в первые годы жизни очень важно общение с обеими родителями иначе у него остаются пробелы общения.
